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颍泉区打造线上医保“第二服务大厅”办好民生实事
2023-10-13 15:00:35   稿件来源:颍泉区医保局 颍泉区政办

今年以来,颍泉区坚决贯彻落实省委“一改两为五做到”“踔厉奋发五提升”要求,打造线上医保“第二服务大厅”,实现慢特病申报、医药机构协议申请、手工零星报销网上实时精准办理,为参保群众解决真问题,真解决问题,切实减轻参保群众就医负担。

一是简化申报办理流程。通过微信群、朋友圈、区政府门户网站、政务新媒体等平台发布慢特病网上申报操作指南,方便群众享受医保待遇。门诊慢特病病种待遇认定不分户籍地、居住地等参保地址,市内三区参保患者全域受理审核,实现“同城通办”。依托安徽省政务服务网和颍泉区人民政府微信公众号,开通慢特病网上申请办理,实现医保服务“网上办”“指尖办”。截至目前,全区申请慢特病通过10048份,申请1108人次,通过850人次。

二是加强医保协议管理。开展医药机构服务协议线上签订,医药机构可不受时间和地域限制,通过阜阳市医保局企业微信线上随时办理,实现数据多跑路、机构零跑路。今年以来,累计受理新增定点医疗机构3家,经资料审核、现场评估和公示,3家合格。

三是开展手工零星报销。推进医疗收费电子结算凭证本地化应用,与省内试点医院建立互联互通机制,通过医保系统自动获取患者就诊信息、收费项目明细信息、基金支付金额、个人自付金额等,实现医疗费用手工报销线上申请、业务经办无缝衔接。截至目前,全区零星报销20861人次,报销发票金额9029.28万元,基金支付3118.31万元,大病支出419.8万元,医疗救助支付130.4万元。